这几天，您是否也感受到了气温的“任性”——白天暖阳高照，早晚冷风袭人？这就是我们常说的倒春寒。对于正在接受化疗、放疗，特别是处于骨髓抑制期的肿瘤患者来说，这个时期尤其需要警惕。
免疫力本就处于“低谷”，气温骤降如同雪上加霜，稍有不慎，感染就可能找上门。今天，湖南省第二人民医院（省脑科医院）肿瘤中心主任、主任医师任斗就用一篇“三字经”，把肿瘤患者防感染的要点说清楚、记牢靠。
第一经：识风险，心中有数
化疗后，骨髓伤；
白细胞，降得慌；
免疫力，如城墙；
有缺口，贼易闯。
化疗、放疗在杀死肿瘤细胞的同时，也会“误伤”快速增殖的骨髓造血细胞。一般在化疗或放疗结束后7-14天，会出现外周血中红细胞、白细胞、血小板等血细胞数量降低，这就是骨髓抑制期。
白细胞是身体的“卫兵”，白细胞低了，免疫力就会下降。这时候，平时不足为惧的细菌、病毒，都可能成为“致命一击”。而倒春寒带来的气温骤降、空气干燥，恰恰是呼吸道感染的高发诱因。
如果您刚结束化疗或放疗，或者血常规报告上“中性粒细胞绝对值”低于正常值，请务必把本文收藏好，照着做。
第二经：护环境，筑牢防线
倒春寒，温差大；
衣要暖，别急脱；
洋葱式，是诀窍；
颈腹足，重点护。
倒春寒时期，昼夜温差较大，要适度“春捂”，不要急于脱掉厚衣服：
1、“洋葱式”穿衣法：内层穿透气排汗的纯棉衣物，中层穿保暖的羊毛衫或抓绒衣，外层穿防风防雨的冲锋衣或薄羽绒服。根据室内外温度随时增减，避免出汗后湿衣贴身受凉。
2、重点部位要护好：
颈部：围巾或高领衣服护住颈部，这里是阳气汇聚之处，受寒易感冒。
腹部：腰腹可穿高领或束腰衣物，护住肚脐和后腰，受凉会引起胃肠不适，加重化疗后消化道反应。
足部：“寒从脚下生”，膝关节和脚踝不要暴露，穿长裤和高帮厚袜睡前可用40℃左右温水泡脚15分钟，促进血液循环。
日开窗，换空气；
半小时，就足已；
避对流，莫直吹；
人多处，咱不去。
1、通风有术：每天上午10点-下午3点，气温相对较高时开窗通风20-30分钟，保持室内空气新鲜。但避免坐在风口处，更不要对着窗户直吹。
2、出门有时：倒春寒期间，早晚气温低，尽量减少外出。如果必须出门，戴口罩是第一道防线，既能保暖，又能阻隔病菌。
3、避人有方：不去商场、超市、电影院等人群密集、空气不流通的场所。家里如果有人感冒，请自觉“隔离”，戴口罩、分餐、分房睡。
第三经：管自己，严防死守
手卫生，第一关；
七步法，记心间；
接触后，进食前；
流水冲，病菌完。
在肿瘤治疗期间，患者的免疫力往往会有所下降，手卫生是保护自己的第一道防线。养成勤洗手的好习惯，用七步洗手法洗手，尤其是在饭前便后、外出归来和接触口鼻眼之前，接触门把手、电梯按钮后，擤鼻涕、咳嗽后。
如果手上正在输液或有PICC管，不方便清洗时，也可以使用免洗的手部消毒液应急。这份小小的用心，不只是对自己身体的负责，也是在为治疗顺利推进保驾护航——简单的一次洗手，就能为康复多添一份安心。
七步洗手法：内、外、夹、弓、大、立、腕，每个步骤不少于15秒。
口腔黏，皮肤薄；
化疗后，更脆弱；
勤漱口，软毛刷；
破溃处，早观察。
黏膜皮肤是“第二道防线”，因此平时要做好自身的清洁护理：
1、口腔护理：化疗后易发生口腔黏膜炎。用软毛牙刷，饭后用生理盐水或医生开具的漱口水漱口。发现口腔溃疡、白斑、红肿，及时告诉医生。
2、皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，尤其是PICC置管处、输液港周围，观察有无红肿、渗液。剪短指甲，避免抓破皮肤。
3、会阴护理：每日清洗，勤换内裤，预防泌尿系感染。
第四经：吃和动，固本培元
想免疫，营养跟；
高蛋白，是根本；
鱼蛋奶，豆制品；
热吃透，莫贪凉。
吃出免疫力：
1、优质蛋白：鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉、豆制品，每天都要有。蛋白质是合成白细胞、抗体的原料。
2、烹调有道：食物要彻底煮熟，不吃生冷、隔夜菜。水果选择能削皮的（如苹果、梨），削皮后吃，减少病菌入口。
3、温热为宜：倒春寒时节，多吃热汤热饭，如鸡汤、鱼汤、山药粥，既暖身又易消化。
晒太阳，补阳气；
八段锦，练起来；
量力行，莫逞强；
微微汗，刚刚好。
动出好状态：
1、晒太阳：上午10点前，阳光温和，晒背15-20分钟，补充阳气，促进维生素D合成。
2、适度活动：身体条件允许时，可以在室内散步、做简单的伸展运动或“椅子上的八段锦”。原则是不劳累、不出大汗，以免耗气伤身。
第五经：早识别，赢得战机
发烧了，别硬扛；
体温计，随时量；
超38.5，别犹豫；
急诊去，找医生。
家里常备体温计，每天早晚各测一次体温。不要自行服用退烧药、抗生素，以免掩盖病情或延误治疗。出现这些“警报信号”，请立即就医：
1、发热：体温≥38.5℃，或不到38.5℃但伴有寒战、发抖。注意：骨髓抑制期患者可能感染很重但体温不高，所以更要警惕其他症状。
2、呼吸道症状：咳嗽加重、咳黄痰、胸闷、气短、呼吸困难。
3、消化道症状：严重腹泻、呕吐，可能导致脱水。
4、其他异常：新发的口腔溃疡、皮肤破溃红肿、尿痛、意识模糊等。
肿瘤患者的治疗之路，从来不是一个人在走。您的身后，有家人的悉心陪伴，有医护人员的专业守护，更有我们对您每一天安好的期盼。春寒料峭的日子终将过去，温暖的春天一定会来。愿这份“三字经”能陪伴您平稳度过每一天。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 肿瘤中心 朱可蓉 王芳
（编辑92）
亿资策略提示：文章来自网络，不代表本站观点。
